重阳|父母年过60，体检查啥才不花冤枉钱？报告单怎么看？医生支招

重阳节，也叫“老人节”、“敬老节”，敬老爱老，应该从关爱他们的健康做起。

 

60岁以上的人群，各器官功能逐渐减退，常见的心脑血管疾病、恶性肿瘤等发病率上升。每年给他们做一次详细的体检非常有必要。

 

老人体检攻略，今天让医生给你一次说清！建议收藏仔细阅读~

 

哪些体检项目该查？

 

一般没有既往病史的老人，建议查以下几项就可以了：

 

√ 血、尿、便常规

√ 肝功能、肾功能

√ 血脂、血糖

√ 肿瘤标记物(CEA，AFP)

√ 心电图

√ 胸片及腹部超声

√ 眼科，耳鼻喉科，口腔科等

 

有病史，如有三高的老人，除了做以上的检查外，还要针对这些疾病及并发症进行检查：

 

√ 有高血压的建议做心脏超声

√ 糖尿病建议查糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、眼底照相、足部皮肤及神经的评估

√ 高血脂的检查做颈部血管超声等

√ 有三高病史的人容易发生心脑血管疾病，必要时查冠脉CT、头CT等

 

根据性别可加查

 

男性：60岁以上男性还要重点查一下前列腺彩超，再做个血的化验PST，这个是早期前列腺癌的筛查。

 

女性：60岁以上女性除了检查宫颈、子宫附件超声、乳腺及骨密度的常规体检外，还要重点筛查甲功和甲状腺彩超。

 

担心癌症，该这样查

 

可结合“三史”筛查癌症项目：个人史（年龄、性别、既往病史）；家族史；生活史（如作息习惯、饮食习惯）。

 

常见癌症和检查项目这样看：

 

肺癌：我国目前癌症发病率排名第一。建议有慢性肺部疾病，肺癌家族史的人群每年筛查肺癌。（筛查首选：低剂量CT扫描）

 

胃癌：这几类人必须筛查胃癌：胃癌高发地区人群、胃幽门螺杆菌感染者、既往有胃部疾病患者、胃癌家族史、经常吃腌制食物、吸烟、大量饮酒者。（筛查选择：胃镜）

 

乳腺癌：女性最常见的肿瘤，建议有乳腺癌家族史、经常吃雌激素含量较高的食物、吸烟酗酒、肥胖、缺乏运动的人群筛查乳腺癌。（一般筛查，彩超就可初步判断。如初步筛查发现问题，建议再去做钼靶）

 

肠癌：经常吃高脂肪、高蛋白食物，肥胖、久坐，精神压力大，尤其近亲中有家族性肠息肉的人群应筛查肠癌。（检查选择：肠镜）

 

结合个人情况，其他建议筛查项目：

 

肝癌：一般选用彩超+抽血化验甲胎蛋白，如果发现异常，可进一步考虑CT或磁共振检查。

 

前列腺癌：筛查选择彩超+前列腺特异性抗原筛查。

 

宫颈癌：筛查一般选择 TCT和HPV 检查。

 

体检之前，这6件事可能影响结果

 

① 退热药，影响肝功能

 

扑热息痛（对乙酰氨基酚）以及含扑热息痛的感冒药，可能会引起转氨酶升高。最好提前一天遵医嘱停止服用。

 

② 抗生素，影响尿检结果

 

抗生素中的喹诺酮类药（氧氟沙星、环丙沙星等），在尿中可能形成结晶，影响尿常规的指标。建议提前一天遵医嘱停止服用。

 

③ 维生素C，血糖结果偏低

 

建议平时经常服用维生素C的人，体检前2-3天暂时停用。

 

④ 止痛药，影响尿检结果

 

咖啡因、吲哚美辛等止痛药，可能导致血、尿中的淀粉酶、尿蛋白含量升高，影响尿检结果。这类药也需在体检前一天停止服用。

 

⑤ 降压药，影响电解质结果

 

降压药中的利尿剂，如双氢克尿噻、呋塞米等药有保钠排钾作用，可能对钾、钠等化验结果有影响。建议口服此类降压药的患者，不能自行停服，经过医生允许后可在体检抽血、留尿标本后补服。

 

⑥ 其他生活习惯也会影响体检结果

 

此外，受检者在体检前1-2天还应注意避免剧烈运动。清淡饮食，避免吃得过甜、过咸、过于油腻，禁止暴饮暴食，禁止饮酒，体检前一天晚上十点以后禁食禁水，保证充足的睡眠。

 

体检报告出来了，你要这样读

 

简单记一记体检单上的符号：

 

① “+”号或“阳性”，意味着存在异常，需进一步判断病因；“-”号或“阴性”，代表正常。

 

② 定量项目如果出现“↑”，提示结果高于参考范围，“↓”提示结果低于参考范围。

 

另外，体检单上最常出现的字样就是：增生、息肉、结节、囊肿等，很多老人家就开始慌张，感觉“大病临头”，医生表示，不必这么担心，因为上述情况很多都是良性的，比如：

 

① 肝囊肿、肾囊肿、乳腺增生基本都不会恶变。

 

② 胆囊息肉、肺结节、甲状腺结节虽然有恶性可能，但发生率很低，只要听从专科医生建议，定期复查就行。

 

③ 肺结节而言，结节越大、长得越“古怪”，比如有分叶、毛刺等，长得越快，恶性可能性越大，需要进一步的检查。

 

需要注意的是，报告单上的“建议复查、观察一类的字眼”一定要遵照医嘱，医生会根据检查结果建议复查、观察都是有原因的。早发现，早防治，准没错。

 

有些检查不必年年做，这些单子保留好

 

体检建议每年一次，但有些特殊检查，如肠镜筛查结直肠癌属于有创性检查，一般人群建议50岁开始进行肠镜检查以筛查肠癌。

 

如第一次检查没有问题，可每五年进行复查，每年筛查便潜血即可。如果期间出现排便习惯改变，腹痛，便血等症状，就需要复查肠镜。

 

医生表示，体检后的体检报告及影像资料（超声、胸片、CT等）建议保存，至少应该保留2-3年的资料。

 

医生在判断某些疾病时，有时需要参考既往的检查结果，进行对比，了解动态变化的过程，有利于疾病的诊治。

 

来源|辽宁掌上健康，沈阳晚报、沈报融媒记者

 

最后，借着重阳佳节，手心祝福各位老人长辈身体健康，事事顺遂。

 

 

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